2 табл.
-
Омега-3
Carlson Labs, Поймано в диких условиях, Elite Omega-3 Gems, со вкусом лимона, 1600 мг, Natural Lemon Flavor, 1,600 mg, 90 + 30 (бесплатных) мягких таблеток
Мягкая гелевая оболочка (говяжий желатин, глицерин, вода), натуральный ароматизатор «Лимон», натуральная смесь токоферолов. Содержит рыбу (анчоус, сардины, ставриду, помпано).
Этот продукт проходит регулярные проверки в независимых лабораториях, зарегистрированных в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США. Его свежесть и максимальная эффективность (согласно международным протоколам AOCS) и отсутствие вредных концентраций ртути, кадмия, свинца, ПХБ и 28 других загрязняющих веществ гарантированы.
1 табл.
-
Витамины D и К с морским йодом
Life Extension, Витамины D и К с Sea-Iodine, 60 капсул
Комплекс йода с морскими растениями, пищевая добавка, не содержит ГМО
1 табл.
-
Лецитин
Now Foods, Лецитин, 1200 мг, 100 мягких капсул
Мягкие капсулы с лецитином без ГМО NOW содержат фосфатидил холин, который содержится в большей части нашего мозга и нервной системы. Лецитин также содержит натуральные жирные кислоты и инозитол. Лецитин помогает эмульгировать жиры, благодаря чему они растворяются в воде.
1 табл.
-
Таблетки «дважды в день»
Life Extension, Таблетки «дважды в день»
Мультикомплекс с адекватными дозировками микроэлементов в активных коэнзимных формах.
1 табл.
-
Яблочнокислый магний
Source Naturals, Magnesium Malate, 3,750 мг
Препарат поддерживает мышечную функцию, здоровье сердечно-сосудистой системы и способствует производству энергии. Магний — кофактор, необходимый для более чем 300 ферментных реакций метаболизма, синтеза АТФ и производства энергии. Этот элемент играет важную роль в расслаблении мышц, поскольку является кофактором ферментов, а также способен уравновешивать уровень кальция в клетках.
1 табл.
-
Лецитин
Now Foods, Лецитин, 1200 мг, 100 мягких капсул
Мягкие капсулы с лецитином без ГМО NOW содержат фосфатидил холин, который содержится в большей части нашего мозга и нервной системы. Лецитин также содержит натуральные жирные кислоты и инозитол. Лецитин помогает эмульгировать жиры, благодаря чему они растворяются в воде.
1 табл.
-
Подавляющий стресс B-комплекс
Thorne Research, Подавляющий стресс B-комплекс
Полный комплекс витаминов группы B с витамином B5 для поддержания иммунитета, работы надпочечников и управления стрессом.
1 табл.
-
L-теанин
Enzymatic Therapy, L-Theanine, 60 Veg Capsules
Эта аминокислота часто используется в спортивном питании, поскольку основные ее задачи — расслабление мышц и снижение тревожности.
Важно избегать простых углеводов в питании! Если есть проблемы со стулом, принимать клетчатку.
В нашей стране послеродовую депрессию многие все еще не воспринимают всерьез: в лучшем случае считают простой усталостью или ленью. Правда в том, что депрессия после рождения ребенка — опасное расстройство, от которого, по данным ВОЗ, страдает каждая шестая молодая мать.
Клинически материнская депрессия разделяется на несколько форм:
Перинатальная депрессия
Перинатальная депрессия — мощный предиктор развития послеродовой депрессии.
Baby blues, или послеродовая хандра
Хандра наблюдается практически у всех женщин после родов. Симптомы: плаксивость, повышенное чувство незащищенности, грусть, раздражительность, усталость, тревога и замешательство. Этот вид депрессии считается физиологически обоснованной нормой и длится до двух недель: симптомы послеродовой хандры достигают своего пика к четвертому дню после родов и исчезают к десятому.
Послеродовая депрессия
После рождения ребенка с депрессией сталкиваются от 0,5 до 61% матерей в зависимости от критериев диагностики. Как и обычная, послеродовая депрессия не проходит сама, не лечится отдыхом и вкусной едой, а требует помощи специалиста. Без надлежащего лечения послеродовая депрессия может продолжаться месяцы и даже годы, негативно сказываться на здоровье матери и развитии ребенка.
Послеродовой психоз
Это крайняя форма послеродового изменения психического состояния, признаками которой являются бред, мысли о причинении вреда себе или ребенку, галлюцинации, тяжелые депрессивные симптомы. Безоблачное здоровье, успешная карьера, благополучные отношения в семье не дают стопроцентной гарантии, что женщина не столкнется с депрессией, в том числе и с тяжелой ее формой. В странах с высоким и средним уровнем жизни самоубийства женщин в состоянии послеродовой депрессии являются второй причиной материнской смертности.
Симптомы послеродовой депрессии
- Потеря интереса или удовольствия от жизни
- Нехватка энергии и мотивации для действий
- Потеря аппетита
- Сонливость или бессонница, трудности с засыпанием или беспокойный сон, увеличение длительности сна
- Чувство никчемности, безнадежности или гипертрофированное чувство вины
- Повышенная плаксивость или слезливость
- Чувство беспокойства, раздражения или тревоги
- Необъяснимое снижение или прибавление в весе
- Суицидальные мысли
- Ощущение бессмысленности жизни
- Боязнь причинить вред себе или ребенку
Очень многие случаи постродовой депрессии заканчиваются трагично, а близкие находятся в недоумении от того, почему женщина страдала. Поэтому окружите молодую маму заботой и попытайтесь по крайней мере «разговорить» ее. В России и странах СНГ не принято делиться своими проблемами, поэтому многие только родившие держат все в себе, усугубляя ситуацию. У нас пропала общность, а ведь когда-то детей воспитывали деревнями, семьями. Сейчас люди живут очень обособленно, рассчитывая только на себя. Отчасти, беда и в этом — у молодых матерей нет поддержки, они не знают, чего ожидать. Все представляют себе жизнь с младенцем, как рай, но, увы, по факту — это огромный стресс и нагрузка.
Причины послеродовой депрессии
Возникновению депрессии у женщин после родов способствуют биологические факторы — резкие скачки гормонального фона.
После родов уровни прогестерона и эстрогенов стремительно падают, разница с беременным периодом составляет 20−300 раз! Если эндокринная система женщины должным образом не восстанавливает контроль над выработкой гормонов в силу дефицитных состояний и сильных стресс-факторов, начинается послеродовая депрессия.
Но повинны не только эстрогены: в первый месяц после родов повышается активность моноаминоксидазы (МАО-А) — фермента, косвенно отвечающего за настроение. МАО-А разрушает такие медиаторы, как дофамин и серотонин. Это также необходимо учитывать и подбирать натуральные мягкие ингибиторы.
По большей части в послеродовой депрессии виновата щитовидная железа. У женщины может быть послеродовая депрессия в результате гипотиреоза, в совокупности со стрессом и падением уровня гормонов некоторые доходят до психоза. Но вместо того, чтобы проверить тиреоидный статус женщины, большинство врачей будет назначать антидепрессанты и надеяться на лучшее.
Послеродовая депрессия — это эндокринное (!) нарушение, вызванное дисфункцией щитовидной железы, надпочечников, дефицитными состояниями. Если в вашем окружении есть новоиспеченная мама, которая стала избегать общения с друзьями / близкими родственниками, стала замкнутой и апатичной, в срочном порядке ведите ее к эндокринологу! Не к психиатру — зачастую антидепрессанты не дают должного эффекта.
Какие дефициты приводят к послеродовой депрессии
Дефицит йода и селена
Дефицит этих элементов еще больше усугубляет ситуацию при имеющихся у женщины нарушениях работы щитовидной железы.
Дефицит витамина Д
Исследования доказывают: низкий уровень витамина Д у женщин во время беременности является фактором риска развития послеродовой депрессии. За его уровнем нужно следить постоянно, желательно беременеть с адекватным уровнем витамина Д и поддерживать его при беременности. Низкий уровень этого витамина на ранних сроках связан с депрессивными симптомами на протяжении всей беременности, а также со слабой родовой деятельностью.
Анемия
Анемия, возникшая еще во время беременности, также виновна в развитии послеродовой депрессии. Исследование иранских ученых доказывает, что повышение уровня ферритина беременных женщин в разы снижает вероятность послеродовой депрессии.
Дефицит витаминов группы В
Дефицит витаминов B2, В6 и В12 связывают с риском возникновения послеродовой депрессии.
Дефицит жирных Омега-3 кислот
Пищевые добавки с жирными кислотами Омега-3 в послеродовом периоде или во время беременности уменьшают некоторые симптомы, связанные с депрессией. Добавление DHA здоровым беременным женщинам также может уменьшить риск развития послеродовой депрессии. Доказано, что низкий уровень Омега-3 кислот отдельно и в сочетании с высоким уровнем Омега-6 кислот на ранних сроках беременности связан с более высоким риском возникновения послеродовой депрессии.
Дефицит меди и цинка
Важен именно баланс этих элементов: во время беременности уровень цинка в материнской крови снижается, а уровень меди наоборот повышается при условии, что ее запасы достаточны. Однако добавки цинка, взятые отдельно, могут снизить запасы меди и привести к снижению активности супероксиддисмутазы, что может вызвать тяжелую депрессию. Вдобавок к этому при низком уровне цинка плацента накапливает токсичные металлы, а высокие уровни кадмия, ртути, никеля, свинца и алюминия связаны с плохими исходами беременности.
Клинический минимум для женщин
Оценить гормональный статус и выявить дефициты помогут анализы. Можно сдать:
- ТТГ (если выше 2,5 — есть, о чем задуматься);
- Т3, Т4 свободные;
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) (если повышены, идет аутоиммунный процесс);
- Ферритин (желателен не ниже цифры вашего веса);
- Цинк, медь, марганец (эти элементы, а также витамин С, йод, В6, В9, В12, кремний и другие влияют на обмен железа.);
- С-реактивный белок;
- Гомоцистеин;
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Витамин Д;
- Омега-3 индекс (по желанию).
Рекомендации при послеродовой депрессии
Вот несколько рекомендаций для женщин, находящихся в состоянии послеродовой депрессии:
Двигайтесь!
Берите коляску и идите гулять, даже через силу. Движения доказано уменьшают симптомы депрессии.
Поделитесь своими чувствами с близкими
Не стесняйтесь просить их и о помощи! Близкие могут побыть с ребенком в те моменты, когда вам необходимо уделить время себе или отдохнуть.
Избегайте самоизоляции
Старайтесь куда-то выбираться, проводить время в кругу семьи и друзей. Общайтесь с другими матерями: они смогут вам что-то посоветовать.
Если вы чувствуете эмоциональное истощение, не можете адаптироваться к материнству, срываетесь на детей или у вас появляются мысли о причинении вреда себе или ребенку, немедленно обратитесь за помощью.
Напоследок — пара книг по теме.
- «Мама на нуле. Путеводитель по родительскому выгоранию» — сборник с советами Людмилы Петрановской, Ирины Млодик, Екатерины Бурмистровой и других известных психологов, а также историями обычных женщин, которые рассказали о своем опыте материнского выгорания и способах выхода из него. Главу «Бегущая по лезвию. Послеродовая депрессия и другие расстройства настроения» написала доула и психолог Дарья Уткина.
- «Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию». Автор книги Ксения Красильникова столкнулась с послеродовой депрессией в 2017 году и на основе своего опыта написала книгу в помощь другим матерям.