Аминокислоты можно начинать пить за пару недель до предполагаемой даты родов, увеличив при этом дозу магния (по исследованиям он оказывает позитивное влияние на раскрытие шейки матки).

Роды — один из самых пугающих моментов на протяжении всего периода вынашивания малыша. Многие женщины так боятся родовой боли, что заранее договариваются об эпидуральной анестезии или даже настраиваются на кесарево, не имея к вмешательству абсолютно никаких показаний. Рассказываем, почему не стоит рассчитывать на эпидуралку при родах и что можно сделать, чтобы роды прошли легко.

Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральная анестезия увеличивает длительность родовой деятельности, повышает частоту кесарева да и тужиться под ее воздействием очень непредсказуемо.

Есть мнение, что влияние эпидуральной анестезии на родовую деятельность сильно зависит от того, когда ее применить. Оптимальным считается вариант, когда роды уже достигли «активной фазы», то есть 3−4 регулярных схватки за 10 минут и шейка раскрыта на 4−5 см до момента потуг. В таком формате негативное влияние эпидуральной анестезии минимально, она, как и полагается, только облегчает боль.

Возможные последствия эпидуральной анестезии:
  • отсутствие или недостаточность обезболивающего эффекта при введении;
  • боли в спине и головные боли, сохраняющиеся до года;
  • повышение температуры тела матери;
  • увеличение продолжительности родов;
  • увеличение числа кесаревых сечений;
  • необходимость применения инструментов (наложение акушерских щипцов) при родах через естественные родовые пути;
  • падение артериального давления (артериальная гипотония);
  • проблемы с грудным вскармливанием;
  • нарушение психологической связи новорожденного и матери;
  • изменение сердцебиения плода.

Женщины, имеющие лишний вес, чаще сталкиваются с негативными последствиями эпидуральной анестезии: врачу сложно попасть в эпидуральное пространство в связи с затруднением определения остистых отростков (задняя часть позвонков, по которым ориентируется доктор). Эпидуральное пространство содержит жир и венозные сплетения, но иногда там проходят перегородки, мешающие распространению препарата, поэтому одну сторону может обезболить, а другую нет.

Так называемая постпункциональная головная боль — достаточно мучительное для женщины состояние, когда после обезболивания появляются боли в голове. Это происходит из-за утечки спинномозговой жидкости, когда эпидуральная игла повреждает твердую оболочку спинномозгового канала. Если боль не проходит в течение суток, необходимо сообщить об этом анестезиологу.

Как показывает статистика отзывов на страничке Елены Корниловой в Instagram (по теме эпидуральной анестезии их пришло несколько тысяч), около 30% из них положительные, анестезия прошла без каких-либо негативных проявлений, 10% женщин столкнулись с побочными эффектами, которые прошли за 3−7 дней, 60% — негативные, побочные эффекты сохранялись долгое время, от нескольких недель.

Почему кесарево — строго по показаниям?

Из-за боязни боли от схваток, нежелания травмироваться или просто по причине «удобства» некоторые женщины предпочитают кесарево сечение естественным родам. Это в корне неправильно! Кесарево — не прихоть, а серьезное вмешательство с большим количеством рисков, как для матери, так и для ребенка, и оно должно выполняться только по показаниям.

Добровольно ради удобства идти на кесарево точно не стоит! По статистике американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG) на каждые 100 000 женщин после вагинальных родов приходится около 4-х случаев материнской смертности и 43 (!!!) — после кесарева сечения.

Безусловно, кесарево оправдано, когда есть риски для малыша, но зачем добровольно повышать риск неонатальных заболеваний ребенка? Исследований о взаимосвязи кесарева сечения и различных заболеваний у детей как следствия нарушения флоры ребенка очень много.

Сегодня уже ни для кого не секрет, что микрофлора ребенка зависит от того, каким путем он появился на свет. Кесарята имеют микробиом, схожий с тем, что по большей части на материнской коже, в то время как дети, рожденные естественным путем, имеют необходимые для нормальной здоровой микробиоты бактерии, сопоставимые с влагалищной флорой матери. Для того чтобы ребенок имел нормальный микробиом, ему необходимо пройти через родовые пути. Кесарята имеют большее количество патогенов в кишечнике и дефицит полезных бактерий. Учитывая тот факт, что состояние иммунной системы напрямую зависит от микробиоты кишечника, у кесарят могут быть проблемы со здоровьем.

Вот данные исследования, в котором приняло участие более 2 миллионов детей более чем за 20 лет. Ученые пришли к выводу, что дети, появившиеся на свет путем кесарева сечения, чаще попадали в больницы, имели такие проблемы со здоровьем, как ювенильный ревматоидный артрит, астма, воспалительные заболевания кишечника, лейкемия. Риски появления значительные, касаемо астмы — 20−27%, аутоиммунных заболеваний — до 40%.

Выход: провести кесаренку влагалищное обсеменение (vaginal seeding) — обработать рот и кожу ребенка влагалищными выделениями матери. Этот метод сейчас практикуют в США, многих странах Европы и Азии. Выполняется после успешных результатов на флору матери и при условии кислого pH во влагалище. Берется тампон, который помещается во влагалище матери, и этим тампоном единоразово обтирают новорожденного.

Как родить без боли

Важно помнить, что беременность — это не болезнь, а роды — это естественный процесс, готовиться к которому нужно больше психологически. Но можно помочь организму и приемом нутрицевтиков.

Масло вечерней примулы
Масло примулы повышает эластичность связочного аппарата малого таза и в шейке матки. Связки становятся более мягкими, лучше растягиваются, поэтому в процессе родов шейка матки раскрывается быстрее и вероятность избежать разрывов существенно возрастает. Также масло примулы увеличивает синтез простагландинов — гормоноподобных соединений, которые активируют в матке рецепторы, чувствительные к окситоцину.

Для того чтобы матка ответила на выброс окситоцина мощным сокращением, как в родах, нужно, чтобы чувствительные к окситоцину рецепторы были готовы его воспринять. Соответственно, все, что активирует эти рецепторы к родам, теоретически может способствовать тому, что родовая деятельность будет максимально эффективной. Простагландины также отвечают за созревание шейки матки.

L-теанин
Эта аминокислота часто используется в спортивном питании, поскольку основные ее задачи — расслабление мышц и снижение тревожности.

DL-фенилаланин
Еще одна аминокислота, которая считается натуральным обезболивающим, повышающим уровень эндорфинов.